💧 السوائل الوريدية المحافظة للأطفال: قاعدة 4-2-1 ببساطة

شرح مبسّط لحساب السوائل الوريدية المحافظة للأطفال حسب الوزن باستخدام قاعدة 4-2-1 (هوليداي-سيغار)، مع مثال تطبيقي ونقاط أمان.

حساب السوائل الوريدية المحافظة عند الأطفال خطوة يومية في أقسام الأطفال والطوارئ. القاعدة الأكثر استخداماً وبساطة هي قاعدة 4-2-1 المشتقة من طريقة هوليداي-سيغار، وتعتمد على وزن الطفل بالكيلوجرام.

ما المقصود بالسوائل المحافظة؟

هي كمية السوائل اللازمة لتعويض الفقد الطبيعي اليومي (البول، التنفّس، الجلد) للحفاظ على توازن السوائل، وليست لتعويض الجفاف أو الخسارة الحادة التي تُحسب بشكل منفصل.

قاعدة 4-2-1 (معدل السوائل بالساعة)

| شريحة الوزن | معدل السوائل |

|---|---|

| أول 10 كجم | 4 مل/كجم/ساعة |

| ثاني 10 كجم (11–20) | 2 مل/كجم/ساعة |

| كل كجم فوق 20 | 1 مل/كجم/ساعة |

> يُجمع الناتج من الشرائح الثلاث للحصول على المعدل الكلي بالساعة.

مثال تطبيقي

طفل وزنه 26 كجم:

• أول 10 كجم: 10 × 4 = 40 مل/ساعة
• ثاني 10 كجم: 10 × 2 = 20 مل/ساعة
• الـ 6 كجم المتبقية: 6 × 1 = 6 مل/ساعة
• المجموع = 66 مل/ساعة (≈ 1584 مل/اليوم)

نقاط أمان مهمة

• القاعدة للسوائل المحافظة فقط؛ الجفاف والصدمة يُحسبان إضافةً.
• اختيار نوع السائل ومحتوى الجلوكوز والكهارل يعتمد على حالة الطفل.
• راقب علامات الحمل الزائد بالسوائل ونقص صوديوم الدم.
• عند الرضّع والحالات الحرجة قد تختلف الحسابات؛ اتبع بروتوكول منشأتك.

جرّب الآن: استخدم [حاسبة السوائل الوريدية المحافظة للأطفال (قاعدة 4-2-1)](https://www.medclac.com/#open=pediatric_maintenance_fluids) لحساب المعدل بالساعة واليوم فوراً.

تنبيه: هذا المحتوى لأغراض تعليمية وإرشادية فقط ولا يُغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة.